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干货丨丁荣晶:冠心病患者的运动康复处方
作者：丁荣晶 单位：北京大学人民医院 ACS和PCI术后患者的运动康复 急性冠脉综合征（ACS）运动康复的目的是促进机体的恢复，控制急性冠状动脉综合征的危险因素，改善心理状态，提高身体耐缺氧能力和生活质量，促进回归 社会 ，预防再次发生心血管事件和猝死。
心脏病患者如何做心脏康复?
1、然后，制订一个康复计划，可以在家或社区或医院进行心脏康复，最好的心脏康复计划将监护下训练和其他保护心脏的方式结合起来，包括帮助戒烟和减轻体重，普及合理用药和健康饮食的知识，以及治疗抑郁和缓解压力。如在家做康复，就要经常同你的康复指导医师保持电话联系，有问题或有不适时要随时联系。
2、心脏康复是指有心脏病的患者，接受包括药物、手术治疗在内的综合治疗，尽量恢复疾病后的工作、生活能力，回归正常家庭和社会生活。实践证明，心脏康复可以有效预防心血管疾病的再次发作。
3、在第1康复阶段就应开始考虑出院康复计划，重点放在如何降低患者的风险因素，例如改变其生活方式，帮助其戒烟，控制血脂水平，控制体重，控制血糖，减缓压力，提高药物依从性等方面。这一阶段是患者出院后在家中完成的。在这期间，患者可以从事轻微运动和体力劳动，本阶段可以持续2-6周，随之进入第2阶段。
4、心血管事件后患者可能尚未痊愈或痊愈时间较短，不宜进行剧烈和竞争性强的运动，因此运动类型宜选择综合性，以有氧运动为主，无氧运动为补充。心脏康复中最简单和应用最广泛的是步行和慢跑，对肥胖或有关节疾病患者，原地踏车运动也是极好的选择。
心脏康复运动疗法应注意什么
1、每次运动持续的时间：心脏运动康复时的运动并不是持续的时间越长越好。研究证明：在达到最大耗氧量75% 时，只要20-30min 就可以达到最佳的效果。有研究表明：运动强度适当减小而持续时间适当延长也可以达到较好的心脏功能改善的效果。
2、康复科医生会对患者进行心脏功能评估，制定出个人化的运动方案，指导患者循序渐进地锻炼，并结合控制情绪、减肥、平衡饮食、戒烟、危险因子评估等措施，帮患者达到心脏功能的最大潜能。「必须静养」的观念要改改了国内绝大多数心脏病患者还没有接受运动康复的理念，仅仅是吃药静养，而且对于运动康复有一些误解。
3、康复训练的方法HF患者的运动方式主要为医疗步行、踏车、腹式呼吸、太极拳、气功、放松疗法、医疗体操等。训练过程应循序渐进，避免训练过度，应根据患者的病情和功能情况选定运动方式和运动量。
4、运动康复疗法应遵循的原则和注意事项有如下几点： （1）对脑瘫患儿的运动障碍宜尽早进行恰当的治疗，采用运动康复为主的综合措施。（2）根据生物力学和运动学原理以及神经生理学的原理和神经发育规律，改变异常的肌张力和运动模式，促进正确的肌肉、关节自主活动。
5、运动疗法是心脏康复五大处方其中之一。心脏扩大的患者在进行运动疗法之前，需要进行心肺运动评估，找出无氧阈和缺血阈，以及最大公斤摄氧量等指标，或者通过6分钟步行试验等，量身制定运动处方。首先从低强度的运动开始，在心脏康复中心运动师的指导下进行运动，最好佩戴胸带，循序渐进。
6、适当运动 冠心病患者行冠脉介入治疗后应实施以合理运动为主的心脏康复治疗。部分冠心病患者支架术后总是会对运动形成恐惧，总是担心是不是得了冠心病就不能运动了，是不是就要多休息。其实冠心病的发生与久坐、运动量少有一定的关系，常从事体力活动有助于预防冠心病的发生和发展。
心脏病人怎样做康复运动
1、缩短住院时间。第二阶段的心脏康复治疗，始于病人出院以后并且通过一套门诊方案来完成。一般情况下，这套方案可持续2周到12周。在有专门康复医疗设备的医院进行。在此期间，病人在心脏康复小组成员的密切监视下逐渐增加他们的活动量。
2、其实心脏病人也要根据自己的病情来进行运动，如果是心酸心绞痛以及急性心肌梗塞患者，不建议大家进行运动。而且有些心脏病的患者也要在医生的指导下进行，适量的有氧运动，像一些骑车游泳跳舞等等都要运动可以适当的进行，可以每周3~5次的运动。而且心率不宜过快。
3、心脏康复是综合的长期计划，包括医疗评价、运动处方、纠正心脏危险因素、教育、咨询及行为干预等。心脏康复的措施是综合的，随着心脏康复的不断发展，其方案也在不断拓展。
4、不能做自己不能承受的运动锻炼。做能够承受的锻炼，主要是有氧运动，从轻微、柔和的运动开始，感受自身的耐受程度，逐渐增加运动量、运动强度。总体来说，如快步行走、慢跑、游泳等，可以优先选择。有些心脏不好的病人建议卧床，或者在坐位时做阻抗运动，比如捏弹力球、哑铃。
到此，以上就是小编对于心脏康复运动疗法的问题就介绍到这了，希望介绍的几点解答对大家有用，有任何问题和不懂的，欢迎各位老师在评论区讨论，给我留言。
