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营养神经，维生素B12具有营养神经，促进神经纤维修复的作用。广泛用于各种神经系统疾病，包括脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作、面神经麻痹、脊髓病变、脱髓鞘病变、周围神经病变、阿尔茨海默病、帕金森病、自主神经功能失调等。

药物作用：维生素B12间接参与胸腺嘧啶脱氧核苷酸合成，在体内需转化为甲基钴胺和辅酶B12使其具有活性。甲基钴胺参与叶酸代谢，缺乏时可致叶酸缺乏，而叶酸参与DNA的合成。因而导致DNA合成受阻，导致巨幼细胞贫血。

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